Ha cukorbetegségben szenved, fontos ismernie a diabéteszes ketoacidózist (DKA). A DKA komoly szövődmény a cukorbetegségben, amikor az inzulin és a magas vércukor hiánya potenciálisan életveszélyes kémiai egyensúlyhiányhoz vezet. A jó hír a DKA nagymértékben megakadályozható. Bár a DKA gyakoribb az 1-es típusú cukorbetegségben, előfordulhat a 2-es típusú cukorbetegségben is. A magas vércukor túlzott vizeletet és a cukor kifolyását okozza a vizeletben. Ez elveszíti a testvizet és a kiszáradást, valamint a fontos elektrolitok elvesztését, beleértve a nátriumot és a káliumot. Egy másik elektrolit, bikarbonát szintje is csökken, mivel a szervezet megpróbálja kompenzálni a túl savas vért.
A nap videója
Bicarbonate and Acidosis
Az inzulin segít a vércukornak a cellákba való mozgatásában, ahol energiatermelésre használják. Ha hiányzik az inzulin, a sejteknek alternatív energiát kell használnia a zsír lebontásával. Az alternatív eljárás melléktermékeit ketonoknak nevezzük. A ketonok magas koncentrációja savanyítja a vért, így a "ketoacidózis" kifejezés. Az akidózis kellemetlen tüneteket okoz, mint például émelygés, hányás és gyors légzés. A bikarbonát olyan elektrolit, amely normálisan ellensúlyozza a vérsavasságot. A DKA-ban a bikarbonátszint csökken, mivel a ketontermelés növekedése és az acidózis előrehaladása. A DKA kezelés magában foglalja az azonnali inzulin pótlást a vércukorszint csökkentéséhez, ami a bikarbonátszint fokozatos helyreállításához vezet.
Kálium
A kálium alacsony lehet a DKA-ban, mert ez az elektrolit elveszett a túlzott vizelés vagy hányás miatt. Ha az inzulint a DKA kezelésére használják, akkor tovább csökkentheti a vér káliumszintjét, ha sejtekbe tolja. Az alacsony káliummal kapcsolatos tünetek közé tartozik a kimerültség, izomgyengeség, izomgörcsök és szabálytalan szívritmus. A súlyosan alacsony kálium életveszélyes szívritmuszavarokat okozhat. Az alacsony káliumszint gyakori megfigyelése és időben történő korrekciója életmentő lehet. A káliumot szájon át lehet venni, de a DKA-ban az intravénás infúzió a legjobb módja a kálium feltöltéséhez.
Nátrium
A nátrium elengedhetetlen a stabil vérnyomás és folyadék egyensúly fenntartásához a szervezetben. A magas vércukor túlzott vizelést okoz a testvíz és a nátrium elvesztésével. Ez kiszáradást és alacsony vérnyomást okozhat. Ha a szervezetnek vissza kell állítania a vizet a véráramba, akkor más szövetekből húzva. Ez a beáramló víz a véráramba a vér nátriumát tovább hígíthatja. Az alacsony nátriumszint szédülést, fáradtságot, általános gyengeséget és súlyos mentális zavart vagy görcsrohamok tüneteit okozhatja. Az inzulint és a nátrium-kloridot tartalmazó intravénás folyadékokat használják a DKA okozta nátrium-hiány kezelésére.
Megelőzés és óvatosság
A DKA komoly, de megelőzhető állapot. A megelőzés legfontosabb elemei a vércukor gyakori megfigyelése, az előírt gyógyszerek betartása és a korai figyelmeztető jelzések felismerése. A gyakori tünetek a következők: émelygés, hányás, hasi fájdalom és légszomj. A ketonok vérben vagy vizeletben történõ ellenõrzése otthoni tesztkészlet segítségével segíthet a DKA korai kimutatásában is.
Fontos, hogy rendszeresen konzultáljon kezelőorvosával a vércukor célok megállapítása érdekében. Stressz vagy betegség idején gyakrabban lehet megfigyelni a vércukorszint változását. A DKA korai figyelmeztető tüneteinek azonnali orvosi ellátása megakadályozhatja a súlyos szövődményeket.
