A búzában, rozsban és árpa gabonákban található fő fehérje gluténnel szembeni érzékenység allergiás állapot, amely az immunrendszeri reakciókat kiváltja a szenvedőknek, ha eszik olyan élelmiszer, amely még kis mennyiségű glutént is tartalmaz. A lisztérzékenységben az immunrendszer reakciója elsősorban az emésztőrendszerben fordul elő, és súlyos gyomorfájdalmat okoz. Gluténérzékenységi reakciók előfordulhatnak a bőrön, és megjelenhetnek ekcéma típusú bőrkiütésnek nevezett dermatitis herpestiformis, vagy DH formájában. Bár a DH-vel kapcsolatos kutatások a 21. században megnövekedtek, ennek az immunrendszernek az egyetlen gyógymódja az élelmiszerek reakciója továbbra is elkerülhető az élelmiszer-kiváltó tényezőktől.
Eczema tünetek
A gluténre adott bőrreakciók gyakran lassan indulnak ki, mint viszkető kiütések, amelyek a térd, a könyökök vagy a hátsó részeként jelentkezhetnek. Mivel a glutén expozíció folytatódik, az ekcéma rosszabbodik, mivel a hólyagok károsodást okoznak, új hólyagok képződnek, és a bőrkiütés a bőrön át terjed. Súlyos betegségben előfordulnak prodromális tünetek, amelyek a buborékképződést megelőző viszkető érzetekből állnak. Az étrendből az összes glutén eltávolítása megakadályozza az új hólyagokat, enyhíti a viszketést és meggyógyítja a meglévő elváltozásokat.
A glutén érzékenységben, akár celiacban, akár DH-ben, a szervezet immunrendszere a gluténfehérjék felszívódása után enyhül. A DH-ben szenvedő személyeknél az immunglobulin A-szintje a bőrrétegekben nő és vezet a viszkető ekcéma fellángolásához. Bár 2011-ben a DH nem tekinthető előzménynek a lisztérzékenységi tünetekben, az immunglobulin A magas szintje is jelen van az emésztőrendszerben, és egyeseknél az ekcéma mellett néhány ember gyomorhurutot és más emésztési problémákat is tapasztalhat.
Rejtett gluténforrások
A gluténérzékenység kezelése nem olyan egyszerű, mint a kenyér és a tészta elkerülése. Az olyan termékek, amelyek nem intuitív módon tartalmaznak gabonát, rejtett glutént vagy glutén szemcséket tartalmazhatnak. Például a zabot gyakran ugyanabban a gépben dolgozzák fel, mint a többi gabonát, így a csomagolt zab frissen glutén termékekkel szennyezett. A glutént szokatlan helyeken lehet megtalálni, beleértve a multivitaminokat és a szójaszószokat. 2007 óta az US Food and Drug Administration útmutatást adott az élelmiszeripari termékek gluténmentes címkézéshez, és a gluténmentes termékek egyre inkább hozzáférhetővé válnak az Egyesült Államokban, mivel a lisztérzékenység és a glutén érzékenység fokozódik. A glutén érzékenységgel rendelkezőknek minden egyes vásárlásnál továbbra is el kell olvasniuk az egyes termékek címkéit, hogy elkerüljék az összes glutént.Ekcéma bőrápolás
Bár a DH csak a glutén elkerülésével oldódik meg, a figyelmes bőrápolás minimálisra csökkenti a tüneteket és gyorsítja a gyógyulást a gluténmentes táplálkozás korai szakaszában.A hidratáló és a vaseline vagy a vastag krémek, mint védő gát, mind megnyugtatják a bőrt. A zablólamfürdő csökkenti a viszketést és a bőrt is. Súlyosabb elváltozások esetén az orális dapson, a vényköteles szulfon gyógyszert a bőrápoló kezelések mellett az immunglobulin A szint csökkentésére is előírhatják, ami a léziós gyógyulási idők javulásához vezethet. Bármely helyi vagy szájon át tartó kezelést egészségügyi szakembernek kell jóváhagynia, mielőtt a glutén érzékenységét megkönnyítené.
