A Tegretol vagy a karbamazepin antikonvulzív gyógyszer, melyet bizonyos típusú epilepsziás rohamok kezelésére alkalmaznak. A Tegretol az U.S. piacon tapasztalt három évtized alatt az orvosok számára hasznosnak bizonyult számos más betegség, például a bipoláris zavar, nyugtalan láb szindróma, kábítószer kivonási tünetek és krónikus fájdalom szindrómák kezelésére. A Tegretol úgy működik, hogy csökkenti az idegsejtek "excitabilitását", és gátolja az impulzusok vezetését neurális hálózatokon keresztül. Ez a tevékenység a Tegretol mellékhatásainak többségét is tükrözi, ami akkor növekedhet, ha más gyógyszerek vagy élelmiszerek versenyeznek a Tegretol metabolizmussal szemben.
A nap videója
Tegretol mellékhatások
A karbamazepin meglehetősen lenyűgöző profilokat tartalmaz a káros hatásokról, de egyesek sokkal gyakoribbak, mint mások. Az álmosság, a fejfájás és a károsodott koordináció gyakoriak, mint az alkohol csökkentett toleranciája. Ezek a mellékhatások gyakran csökkennek a gyógyszer folyamatos használatával. A homályos látás és a hallás rendellenességek alkalmanként előfordulnak, mint a szívritmuszavarok, a vérsejtek rendellenességei és az elektrolit változása. Az Orphanet Journal of Rare Diseases szerint ritka és potenciálisan halálos szövődménye a Tegretol alkalmazásnak Stevens-Johnson szindrómának nevezett állapot, amely a bőr és a nyálkahártyák lebomlását okozza.
Tegretol metabolizmus
Mint a legtöbb gyógyszer, a karbamazepin enzimek metabolizálódnak a bélben és a májban. Ezek az enzimek felelősek az idegen anyagok méregtelenítéséért és a szervezetből való eltávolításáért. Egy autoindukcióban, a Tegretol valójában növeli a nagyon enzimek aktivitását, a CYP3A4-et, amely lebontja. Amikor elkezdi elkezdeni a Tegretol szedését, a dózist rendszerint több napra kell beállítani, mivel autoindukció lép fel. Végül az enzimatikus aktivitás eléri a maximális fennsíkot, amelynél a dózis is kiegyenlít.
A CYP3A4 enzimkomplex felelős az anyagok nagyszámú méregtelenítéséért, és mint bármely más fiziológiai folyamat a szervezetben, kompenzációs képessége korlátozott. Ha a CYP3A4 komplexet túl sok különböző anyag veszik túl egyszerre, vagy egy olyan hatóanyag, amely gátolja a tevékenységét, akkor nem tudja időben elvégezni a munkáját. Amikor ez bekövetkezik, potenciálisan mérgező anyagokat "back up" a véráramban és a szövetekben, amíg az enzimek újra rendelkezésre állnak. Számos gyógyszer, köztük a Tegretol magasabb vérkoncentrációja fokozott mellékhatásokat eredményez.
Interakció Grapefruit
Legalább az elmúlt évtizedben a tudósok tudták, hogy a grapefruit és a grapefruit juice gátolja a CYP3A4 enzim komplexet. 1998-ban a kutatók kimutatták, hogy a grapefruit fogyasztása növeli a Tegretol vérszintjét.A "Mayo Clinic Proceedings" című 2000-es tanulmány tárgyalt a grapefruit és számos vényköteles gyógyszer közötti kölcsönhatásokról, és feltárta ezen kölcsönhatások lehetséges molekuláris alapját. Az elkövetkező évtizedben több gyógyszert adtak hozzá azon gyógyszerek listájához, amelyek interakcióba lépnek - néha fatálisan - a grapefruitnal.
Megfontolások
