Bevezetés
Az ateroszklerózis az erek keményedésének egy formája, melyet a zsírlerakódások és a helyi szövetreakciók okoznak az artériák falaiban. Az artériás érintett részeken túlmenően a vérellátást általában az artéria szűkítése és néha elzáródása veszélyezteti. A lerakódások, plakkok, katasztrofális következményekkel járhatnak. A diabetes mellitus az ateroszklerózis kialakulásának dokumentált nagy kockázati tényezője. A cukorbetegek között a halálesetek 65 százaléka a szívbetegség és a stroke, amelyek főként az ateroszklerózis hatásából adódnak. A cukorbetegség egyéb szövődményei, mint például a vakság, a gangrén és a vesebetegség, mindegyikükben valamilyen vérellátási hiány van.
Az atherosclerosis a cukorbetegségben
A normál vérereknek van egy belső bélésük, az úgynevezett endotélium, amely a helyi dezinoxid (NO) termelődésével megőrzi a vér áramlását. NO szolgálja a simaizmok pihentetését az edények falában, és megakadályozza a sejtek a falakhoz való ragaszkodását. Úgy gondolják, hogy ez a mechanizmus megszakadása a cukorbetegség megnövekedett plakk-képződésének középpontjában áll. A magas vércukorszint, az emelkedett zsírsavak és a trigliceridek szikárabb falakhoz vezetnek, ösztönözve a sejtek lokalizációját előidéző sejtek kötődését. A helyi szövetreakció további csapdákat foglal le a lebegő részecskék és a különböző vérsejtek között, felhalmozva és megemelve az edény falát.
Az emelkedett vércukor és az inzulin rezisztencia jelenlétében az erek béléssejtjei nemcsak a NO termelését csökkentik, hanem növelik az érerületet szűkítő anyagok termelését is, ezáltal elősegítve a plakk képződését. Az erek simaizma is hiperaktív a cukorbetegségben.
Komplikációk
Az ateroszklerózis hatással lehet az érintett hajó által szolgáltatott szervekre katasztrofális hatású bármely véredényre. Amikor a szívelégtelenséggel járó artériákat érinti, ez koronária artériás betegséghez (CAD) vezet. Ez általában anginás vagy szívrohamos eseteket eredményez. Más artériák bevonása perifériás artériás betegséghez (PAD) vezet. Ha ez az agy artériáit is magában foglalja, az állapot stroke-okat eredményezhet.
A cukorbetegségnek az életmód módosításával való megfelelő kezelése igen pozitív hatással van, helyreállítja a normál működést és csökkenti a plakk képződését.