Az egész a gerinc alján lévő pangással kezdődik. Lehet, hogy túl sokat guggolt az edzőteremben. Talán mozgatta a kanapét. Vagy talán ez olyan dolog, amely két évtized alatt nőtt ki a munkahelyi asztalad fölött gubancolva. Akárhogy is is van, megvan: a rettegett deréktáji fájdalom.
Természetesen nem lennél egyedül. Ma valójában a hátfájás valamilyen formája a második számú ok, amely arra készteti az amerikaiakat, hogy egészségügyi ellátást keressenek - közvetlenül a megfázás mögött. Dr. Samuel K. Cho, MD, a Sinai-hegy Icahn Orvostudományi Iskolájának ortopédiai professzora egyetemi tanára szerint életük során a betegek akár 80% -a szenved valamilyen hátfájástól. Hasonlóképpen, az NIH arról számolt be, hogy "a felnőttek egynegyedének legalább egy napja derékfájdalommal jár három hónap alatt". És nemcsak a régi ködök vetik ki a hátaikat. Az Egészségügyi Kutatási és Minőségi Ügynökség (AHRQ) adatai szerint a hátsó fájdalomra utaló mentők száma hasonló a 18–44 éves és a 45–64 éves korosztályhoz.
Az alsó hátfájásnak két fő formája van: akut és krónikus. Az akut fájdalmat éles, súlyos, hirtelen fellépés határozza meg. Autóbalesetbe került, leesett a lépcsőn, vagy "kihúzta a hátát", és felemel valamit. De minden szenvedés esetén az akut derékfájás gyakran gyógyítható Advival, jéggel és megfelelő pihenéssel.
"A krónikus derékfájás az igazi bugaboo" - mondja Dr. Jack Jallo, PhD, gerincsebész és az idegsebészet professzora a Thomas Jefferson Egyetemen. "Nagyon nehéz kezelni."
A krónikus derékfájás újra és újra megszólal, mint egy légy piknikasztalhoz. Ez a légy csak ahelyett, hogy egyszerűen kevésbé étvágyossá tenné a pulyka szendvicset, megnehezíti reggel az ágyból való kiszállást - és ahelyett, hogy 20 percet zavarna, 20 évig zavar. "Sajnos nincs olyan gép, amelyet be tudnánk helyezni, amely megmutatja, honnan jön a hátfájás" - mondja Jallo. "Ez a hátfájás kezelésének egyik dilemmája."
Az alsó hátfájás legegyszerűbb megoldása természetesen annak elkerülése, hogy megfelelő, aktív maradjon és ne üljön túl sokat. De ha az emberiség szerencsétlen 80 százaléka közé tartozik, aki szenved a „rossz hátulon”, akkor pontosan ezt kell tudnod, hogy szembenézzen és meghódítsa.
1 Igen, vásárolja meg ezt az állandó íróasztalot
"A személyi számítógép kiropraktikai kezelésekre szolgál, míg az édességek a fogászatra" - mondta Robert A. Hayden, DC, PhD, az Amerikai Kiropraktikus Egyesület vezető tagja. Az asztalnál töltött minden második másodperc nyomást gyakorol a gerincére, ami korong degenerálódásához vagy idegek megszorulásához vezethet. "Az emberi testeket nem arra késztették, hogy hosszú ideig üljenek."
"A gerinctárcsák olyanok, mint egy lengéscsillapítók egy autóban" - teszi hozzá Cho. "Minél többet vezet, és használja az autót, annál inkább elhasználódik az autó alkatrészei. Amikor a testére kerül, ide tartoznak a lengéscsillapítók vagy a gerinctárcsák." Cho azt ajánlja, hogy vásároljon állítható íróasztalot, így nem kell egész nap állnia, de lehetősége van arra, hogy a nap folyamán több ponton álljon.
2 Gyakorolja a magját összenyomás nélkül
Az erős mag olyan erős izmokat jelent, amelyek stabilizálják a hátát és tartják a gerincét egyenesen. De ez nem azt jelenti, hogy fel kell ébrednie és minden reggel 100 ülést kell tennie. Valójában, Jallo azt mondja, az ülések az egyik legrosszabb gyakorlat az alsó hátfájás megkönnyítésére. A hasi izmok megmunkálása mellett stresszt okoznak a gerinc alján.
Jallo javasolja a McKenzie módszer néven ismert gyakorlatok sorozatát, vagy „mechanikai diagnózist és terápiát” (MDT). Az MDT a mag erősítése mellett fordul elő, mivel eltávolítja a stresszt a gerinctől. Olyan dolgokról beszélünk, mint a lábfelvonók, hajlító gyakorlatok, háthosszabbítások, deszkák, még könnyű jóga és Pilates. De légy óvatos a jógával. "Bizonyos testhelyzetek, különösen olyan pozíciók, amelyekben az alsó részét megtámasztás nélkül" - hasonlóan felfelé mutató kutyának - "káros lehet" - mondja Cho. Növelje rugalmasságát az idő múlásával, mielőtt megpróbálna ilyen pozíciókat megtenni.
3 Fontolja meg a kiropraktika gondozását
A csontkovácsok gyakran vesznek részt rap formájában, mint kígyóolaj-értékesítők a modern orvostudomány világában. De az igazság az, hogy a kiropraktikai módszerek, például a gerinc manipuláció, félelmetes az alsó hátfájás esetén. Valójában az Amerikai Orvosok Főiskola nemrégiben javasolta, hogy a betegek kezdjenek ilyen, nem gyógyszeres kezeléssel, mielőtt a hagyományosabb orvoslás felé haladnának. A csontkovácsok több mint 150 különféle technikát alkalmaznak, hogy a csontokat szó szerint visszahelyezzék a helyükre. "Ultrahangot is használunk" - mondja Hayden. "Az ultrahang mélyen eljut a szövet belsejébe és meleget hoz létre", amely megkönnyíti a gerinctárcsák keringését, elősegítve a regenerációs folyamatot.
Hayden közölte egy olyan beteg történetét, akit nemrégiben látott, egy embert, akit az első iraki háborúban megsebesültek (igen, a 90-es évek elejétől). Egy IED robbanásban szenvedett, amely a földre dobta. Hayden rájött, hogy egyik csigolya több mint két évtizede ki volt ütve.
Hayden tehát a katonát oldalra dobta és a csontot mozgatta. Nyilvánvalóan hallotta, hogy mozog. ("Megijesztette a jövő héten" - mondja Hayden.) De aztán a srác felállt, sétált, és könnyekre szakadt. Az elmúlt évtizedekben először fájdalom nélkül tudott járni.
4 Fókuszban a mentális jólét
Ha krónikus derékfájdalom szenved, a szorongás és a stressz csökkentésére tett lépések mérföldre enyhíthetik a fájdalmat. "Néhány ember számára a stressz és a szorongás hozzájárul a hátfájáshoz" - mondja Jallo. És akkor ez egy önmegvalósító próféciához vezet: stressz és szorongás érzi magát a fájdalom miatt.
"A szorongás fokozza és fokozza a fájdalom élményét" - mondja Hayden. "Őszintén szólva, félelmetes az ismétlődő fájdalom." A krónikus deréktáji fájdalmat hasonlítja a migrénben szenvedő betegekhez. Migrénnel érzi az aurát, tudja, hogy jön a fájdalom, feszült és felkészül a legrosszabbra - mindez szorongást kiváltó.
A fájdalom bármely megtorlása, bármennyire is rövid, megszakíthatja ezt a ciklust. Az érme másik oldala: a mentális jólétre összpontosítva - a szorongás és a stressz felszámolása - az érme másik oldala: tartósabb, sziklamentes megoldás az adott ciklus megszakítására.
5 műtét
Ha az elcsúsztatott korongból származó fájdalom elég kínos, akkor érdemes fontolóra vennie a mikrodiskektómiát, egy minimálisan invazív eljárást, ahol a sebészek bemegyek és leborotválják a korong azon részét, amely kiállt a megfelelő helyről. Ez enyhíti az ideget érintő nyomást, és hamarosan ismét magasra sétálsz.
De ez legyen az utolsó lehetőség. "Az egyik olyan kérdés, amellyel foglalkozunk az orvostudományban, az, hogy hajlamosak vagyunk az emberekkel túlzottan bánni" - mondja Jallo. "Lehet, hogy van egy rejtett lemeze. De ha ez nem korlátozza a napi tevékenységeit, akkor semmi ok erre nem. A műtét nem különösebben jó a hátfájáshoz."
Hatékony azonban az alsó hátfájás mellékhatásainak, például zsibbadás, bizsergés vagy a végtagok fájdalmának enyhítésére.
6 A megfelelő drogok
Az alsó hátfájás valóban fájdalmas pillanatainak gyors megoldása lehet a kábítószerek és az izomlazító szerek. "Egy izomrelaxánsnak receptre van szüksége, de ez segít Önnek abban az akut hátfájásban" - mondja Jallo.
Az izomlazító szerek - például a Flexiril, a Valium és az Oxycodone - körülbelül 30 percet vesz igénybe a bejutáshoz. Ha ezek megtörténnek, a gerinc alsó részén lévő izmok meglazulnak, és újra mozgni fognak. Ha az alsó hátfájás szélsőséges, az orvos felír egy ütemtervet az Ön szedésére. Kombináld ezt néhány ágyágy-pihenéssel, és néhány nap múlva már majdnem felállsz, bár néhány maradék támadással és csavarral. És ez magától értetődik: ne vigyük túlzásba.
"Ha krónikus betegsége van, a kábítószerek szörnyűek" - teszi hozzá Jallo óvatosan. A tested hozzászokik az adagoláshoz, a fájdalom visszatér, az adagot felfizeti, és a következő dolog, amit tudod, potenciálisan addiktív ciklusban van, ahol a testének gyógyszeres kezelésre van szüksége a fájdalom átéléséhez. "Általános szabály, hogy a nyilvánosság nem akar kezelést; a függõk ezt teszik" - mondja Hayden.
7 Pihenjen fel
A korábban említett Amerikai Orvostudományi Főiskola jelentése, amely helyesen címezte az akut, szubakut és krónikus derékfájdalom nem invazív kezelését , többé-kevésbé mindent kínál, amelyet az orvosnak ma tudnia kell az alsó hátfájás gyógyítására. Feltételezve, hogy nincs ideje elolvasni a dolgot, itt van a legnagyobb elvitel: bőségesen pihenjen, lehetőleg egy kényelmes ágyon. Az akut hátfájás esetén csak pár napig pihenni akar, esetleg ad Advist vagy Ibuprofent. A krónikus fájdalmak esetén a megoldás ugyanaz: amikor a fájdalom csúnya fejét reagálja, tartsa hátát hangulatos és vízszintes helyzetben, és még jobban vissza fog térni, mielőtt megismerné. Ha néhány nap elteltével a fájdalom nem szűnik meg, vagy ha a fájdalom súlyos, és a fogyatékosságig súlyos, akkor fontolóra kell vennie az orvoshoz fordulást.
És mint mindig, ha ez orvosi sürgősség, ne várja meg, hogy megbeszélést kapjon a PCP-jével, ne várjon, amíg a sürgősségi ellátóhely megnyílik, és mindenképpen keressen egy útmutatót az interneten. Hívja a 911-et.
Ari Notis Ari vezető szerkesztő, hír- és kulturális szakterületre szakosodott.