Az agy sérülése elég súlyos ahhoz, hogy agyi halált okozzon, de az agyhalál elindításához számos teszt szükséges. Az egyik típusú tesztet oculovestibularis reflex-tesztnek, vagy általánosabban a jégvíz-calorikus tesztnek nevezik. Ugyanez a teszt használható a fülben lévő idegek károsodásának felmérésére is, amelyet ezt követően a kalória stimulációs tesztnek neveznek. Amikor agyi haláleset meghatározására használják, a tesztelés ugyanolyan a felnőtteknél, mint a gyermekek esetében, de az újszülöttekkel végzett eredmények értelmezése nehézségekbe ütközik.
A napi videó
Jégvíz kalóriás tesztelése
Az agyhalálozás számos állapot vagy betegség eredménye lehet, de a leggyakoribb agyi sérülés. Sérülések fordulhatnak elő gépjármű-balesetek, fulladás, közel fulladás, SIDS, agyi fertőzések és más betegségek és trauma szövődményei között. Amikor az agyhalál van jelen, a normál szemmozgás hiányzik a fülcsatorna jégvíz öntözésére válaszul. Mindkét fület külön időintervallumban öntözzük, és a szemeket egy percen át tartó mozgás során megfigyeljük.
Caloric Stimulation
A kalorikus stimuláció teszteli a halló vagy akusztikus idegeket a fülekben. A hallás és az egyensúly fenntartásának lehetősége sértetlen és működő hallóérzetre támaszkodik. A vizsgálat során hideg és meleg vizet használnak a hallóideg reakciójának a vízhőmérséklet változásaira való felmérésére. Kezdetben a füleket ellenőrizzük annak biztosítására, hogy a dobhártyagyulladás normális, és meghatározzuk, hogy a kórelőzmény tartalmaz-e egy korábbi perforációt. Csak egy fület tesztelnek, öt percnyi időközzel, majd a másikat tesztelik. Ha a vizsgálat nem idéz elő megfelelő szemmozgásokat, akkor a teszt ismétléséhez jégvizet alkalmazhatunk.
Eljárás előkészítése
A kalória stimulációval a vizsgálat a koffeint, az egyes gyógyszereket és az alkoholt 24 órával a vizsgálat előtt megakadályozza. Speciális korlátozásokkal forduljon orvosához. A vizsgálat során súlyos szédülés és hányinger jelentkezhet, de a hányás ritka. Az agyi halál meghatározásakor nincsenek konkrét korlátozások a tesztre. Mindkét teszthelyzet megköveteli, hogy a fülcsatornák sértetlenek legyenek. A megfelelő válasz a szemtől a hideg vízzel vagy jeges vízzel szemben, a vizsgált fültől távol kell nézni, és a vizsgált fül felé kell néznie meleg vízzel.
Szövetségi és állami követelmények
Általánosságban elmondható, hogy az orvosok dönthetnek agyhalálról, de az állam jogi követelményei, valamint a létesítmény politikái, eljárásai és irányelvei változhatnak. Egyes létesítmények és állapotok szükségessé tehetik az olyan orvosokat, akik az orvostudomány speciális területein, például a neurológiában szerepet játszanak, hogy meghatározzák az agyhalált. A szövetségi és állami törvények előírják, hogy az orvosok azonnal értesítik a szervadományozásra szakosodott intézményeket közvetlenül az agyhalál elhalálozása után.