Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő nők (T1DM) megszokták az étkezés tervezését a vércukorszint szabályozásában. De a változó táplálkozási és inzulin szükségletek, amelyek a terhességet kísérik, kivételes étrendet és tervezést igényelnek. Ezért az American Diabetes Association javasolja egyéni étkeztetési tervet csecsemő terhes nők számára. A gondos étrend-tervezés és a vércukorszint-monitorozás és az inzulin-módosítások segítik a vércukorszintet biztonságos tartományban tartani, hogy elősegítsék az anya és a baba egészségét.
A nap videója
Célok és minőségi választások
Minden terhes nő a T1DM-mel egyedülálló. Ezért az American Diabetes Association nem ajánlja a szokásos étrendet bizonyos ételeket vagy mennyiségeket enni és elkerülni. Inkább a cél az, hogy egyénre szabott, kiegyensúlyozott étrendet készítsünk, amely biztosítja a kalória és a tápanyagok szükségességét a baba növekedéséhez és az anya egészségéhez, miközben a vércukorszint stabil. Minden nő terhességi étrendje különbözik attól függően, hogy milyen súlyt, aktivitást, étkezési preferenciát és hol van a terhessége alatt. Három tápláló táplálék és 2 vagy 4 snack fogyasztása minden nap ugyanazon időben segít stabilizálni a vércukorszintet. A sokféle tápanyagban gazdag, jó minőségű ételek fogyasztása segít a fehérjék, szénhidrátok, zsírok, rostok, vitaminok és ásványi anyagok egészséges szintjének biztosításában.
Szénhidrátok
Az inzulinterápia szénhidrátbevitelének összehangolása összetettebb a terhesség idején, mivel az inzulinérzékenység és az igények megváltoznak. Alacsony vércukorszint valószínűleg az első trimeszterben, és a magas szintek gyakoriak a második és a harmadik trimeszterben, mivel inzulinrezisztensek. Mivel a csúcsok és a mélypontok kockázatosak az anya és a csecsemők számára, az étkezések és a snackek szénhidráttartalma kulcsfontosságú szempont a T1DM étkezés tervezésében és az inzulinegyezésben -, valamint a második és harmadik trimeszterben szükséges napi kalóriák egy részét.
Az egész gabonapehely, a tészták, a gyümölcsök, a zöldségfélék és a babok szénhidrátokat és szálakat biztosítanak, ami segít stabilizálni a vércukorszintet, miközben megfékezi a terhességgel összefüggő székrekedést. A hozzáadott cukorral ellátott élelmiszerek - például a cukorka, a szódavíz és a sütemények - korlátozása elősegíti az egészséges táplálékfelvételt, miközben elkerüli a felesleges kalóriát és szénhidrátot.
Protein
Az ADA szerint a második és harmadik trimeszterben lévő terhes nők körülbelül egy gramm extra fehérjét igényelnek naponta, hogy támogassák az anya testét és a növekvő babát. Az állati eredetű fehérjeforrások - beleértve a sovány húsokat, baromfit, halat, tojást és tejtermékeket - biztosítják az aminosavaknak nevezett fehérje-építőelemek teljes kiegészítését. A növényi eredetű fehérjeforrások - például a diófélék, a magok és a bab - általában hiányoznak az aminosavak teljes skálájáról, de megfelelő kombinációban fogyasztják őket.Túl sok diétás fehérje lehet aggodalom a T1DM terhes nőknek, akiknek veseproblémái vannak, és ezért befolyásolhatják a táplálkozási javaslatokat.
Zsírok
A táplálék felszívódásához és a hormonszabályozáshoz a táplálékzsír szükséges, ami különösen fontos a terhesség alatt. A zsírok szükségesek a baba idegi és vizuális rendszereinek növekedéséhez, valamint a terhesség utolsó 2 trimeszterében megnövekedett kalóriaigény kielégítéséhez. A diófélék, a diófélék, az avokádó és az olívabogyó, a repceolaj, a pórsáfrány és a szezámolaj egyaránt telítetlen zsírok egészséges forrása. A napraforgó, kukorica és szójaolaj, valamint a zsíros hal, mint a lazac és a makréla, egészséges, többszörösen telítetlen zsírokban gazdag. A szív egészségét tekintve a tápláló T1DM terhességi étrend korlátozott mennyiségű telített zsírt tartalmaz, és az olyan élelmiszerekből, mint a vaj, a szalonna, a zsíros állati húsok és a feldolgozott élelmiszerekből származó zsírsavak kerülhetők el.
Vitaminok és ásványi anyagok
A T1DM terhes nők jellemzően ugyanazok a vitamin- és ásványi igények, mint a cukorbetegségben szenvedők. Az előírt szülés előtti vitaminokkal együtt egy olyan kiegyensúlyozott étrend, amely sokféle gyümölcsöt, zöldséget és más ételeket tartalmaz, biztosítja a megfelelő vitamin és ásványi anyag bevitelét. Azonban ezeknek a mikrotápanyagoknak az étrendi szintje különösen fontos a T1DM-ben szenvedő nőknek, akik fokozott kockázatot jelentenek bizonyos terhességi szövődményekre. Például a cukorbetegeknél nő a terhességgel kapcsolatos magas vérnyomás kockázata. Túl sok étkezési nátrium növelheti ezt a kockázatot, ezért a sós ételek, mint például az ebédételek, zsetonok, valamint a konzerv és az előrecsomagolt élelmiszerek nem kedvelik. A magas káliummal gazdag élelmiszerek - köztük a gyümölcsök, a zöldségek és a csökkent zsírtartalmú tejtermékek - magas étrendet ösztönöznek a magas vérnyomás megakadályozására.
Egyéb szempontok
Az egészséges terhesség biztosítása egy T1DM-es nő esetében ideális esetben 6-12 hónappal kezdődik. Az orvoshoz és a dietetikushoz való csatlakozás az egészséges táplálkozás és az optimális vércukorszint szabályozásához a fogamzás előtt csökkenti a vetélés és a születési rendellenességek valószínűségét. A terhességi tervezés lehetővé teszi, hogy megállíthassa vagy megváltoztathatja olyan gyógyszereket, amelyek kockázatot jelenthetnek a születendő gyermeke számára, például bizonyos vérnyomás és koleszterincsökkentő gyógyszerek. Ezenkívül az előkészítés lehetővé teszi az alkoholfogyasztás kiküszöbölését, amelyet a terhesség alatt el kell kerülni. Míg a mesterséges édesítőszereket általában biztonságosnak találják, néhány nő úgy dönt, hogy megszünteti őket a terhesség előtt és alatt is.
