A krónikus májkárosodás a normális májszövet pótlását eredményezheti nem működő hegszövettel. Az előrehaladott májkárosodást cirrhosisnak nevezik, és a glükóz intolerancia ezen állapot közös jellemzője. A "World Journal of Gastroenterology" 2009. januári számában megjelent cikk szerint a májcirrózisban szenvedő betegek több mint 90 százaléka glükóz intoleráns, és közel 30 százaléka cukorbetegség alakul ki. A májcirrózis visszafordíthatatlan, és az alkoholos májbetegség, hemochromatosis, alkoholmentes zsírmájbetegség vagy krónikus hepatitis C fertőzés következménye lehet.
A nap videója
Izom inzulinrezisztencia
A máj az inzulin elsődleges elhelyezésének helye; amikor a máj károsodik, kevesebb inzulint veszik fel és degradálják, ami a krónikus hiperinzulinémia állapotát okozza. A "Hepatológia" 1998 júliusában készült tanulmány szerint a májcirrhosisban szenvedő betegek hiperinzulinémiája izom-inzulinrezisztenciát okoz. Egy másik tanulmány a "Hepatology" 1994. márciusi számában arról számol be, hogy a cirrózisos betegek metabolikus rendellenességeket mutatnak, amelyek összhangban állnak az izomszövet-inzulin rezisztenciával. Ez azt jelenti, hogy a májkárosodásban szenvedő betegeknél a vércukorszintet az izomszövetből nem lehet hatékonyan eltávolítani a vérből, ami a vércukorszintek krónikus emelkedéséhez vezet.
Májinzulinrezisztencia
A májzsugorodásban szenvedő betegeknél az inzulin rezisztencia végül is kialakul a májban. Ha a máj kevésbé érzékeny az inzulinra, akkor már nem olyan hatékony, hogy eltávolítja a felesleges vércukorszintet a vérből vagy a glükóz glükóz tároló molekulába, a glikogénbe. Ennek következtében a vércukorszintek magasabbak, különösen étkezés után.
Agyvérzés
A krónikus inzulinrezisztencia és a magas vércukorszintű glükóz- és zsírszintek végül elpusztítják a hasnyálmirigyben lévő inzulin-szekretáló sejteket. Ez olyan nyílt diabetes kialakulásához vezet, ahol az inzulinszintek nem elegendőek a glükóz metabolizmus szabályozásához. A "Hepatology" című tanulmány azt is jelentette, hogy az inzulinszekréció cirrhosisos betegekben csökken, jelezve a szigeti sérülést.
